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闵行幼儿园数十名儿童发生呕吐症状,已确定是诺如病毒感染,诺如病毒感染的常见症状是什么?如何治疗和预防?

作者 | bala

来源 | 医学界儿科频道

上海市食药监局昨天晚上(2月22日)发布消息称:闵行幼儿园数十名儿童呕吐事件中,从幼儿呕吐物以中检出诺如病毒,崇明昨天的群体性学生食物中毒,亦是诺如病毒引起。

据上海市儿童医院消化科张婷主任说,诺如病毒是引起腹泻的第二大原因,诺如病毒是一个自限性的疾病,比如生了诺如病毒之后,孩子可能会出现一些呕吐、腹泻。在大龄儿童中是以发热呕吐为主。

在1968年,美国诺瓦克镇一所小学发生急性胃肠炎暴发,1972年异世娱乐时代腐书网上,Kapikian等科学家在此次爆发疫情的患者粪便中发现一种直径约27nm的病毒颗粒,将之命名为诺瓦克病毒,之后,世界各地又陆续分离出形态相似但抗原性略不一样的病毒颗粒,统称为诺瓦克病毒,之后在2002年8月,统一改称为诺如病毒。

单个诺如病毒3D图形

中国疾病预防控制中心传染病预防控制处曾于2015年11月份发布了《诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南》,指出诺如病毒的免疫保护力可以持续6~24个小时,就是指即使先前感染过诺如病毒,同一个体仍然可以重复感染同一毒株或不同毒株的诺如疾病,但有些人群可能有先天宿主因素或后天获得性免疫有关,即使暴露在大剂量诺如病毒下仍然不会感染。

诺如病毒的潜伏期相对较短,通常是12~48小时,瑞典曾对一起食源性传播引起的涉及30家托幼机构和学龄儿童托管机构的暴发数据进行了分析,潜伏期中位数是34小时。

腹泻和呕吐——诺如病毒常见症状

诺如病毒感染发病是以轻症为主,最常见的是腹泻和呕吐,其次是恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等,曾经有两项研究对不同年龄组病例的腹泻和呕吐症状进行了比较,一项研究显示,在成人中腹泻更常见,而儿童更容易出现呕吐症状,而另一项研究显示:<1岁婴幼儿和>12岁组出现腹泻的比例要高于1~4岁和5~11岁组,而5~11岁组出现呕吐的比例最高。诺如病毒感染病例的病程通常较短,持续时间平均为2~3天。

虽然诺如病毒感染主要表现为自限疾病,但仍有少部分的病例会发展为重症,甚至是死亡,而重症或死亡病例通常会发生于高龄老人和低龄儿童中,要格外警惕。

诺如病毒如何传播?

诺如病毒具有明显的季节性,人们经常称之为“冬季呕吐病”,诺如病毒的传播途径包括人传人、食物和经水传播,人与人主要是通过粪口传播、或间接接触背排泄物污染的环境而传播。

一图读懂诺如病毒如何传播

注释:诺如病毒如何传播?(图片来源CDC)

护理+换尿布+握手+接触污染表明→接触自己的嘴→可能会传染诺如病毒

轻度脱水——口服补液

美国CDC指出,对于治疗轮状病毒并没有特效药,包括抗生素,如果感染上轮状病毒,应该饮用大量的水份来防止液体流失,比如呕吐和腹泻,而口服补液会对轻度脱水很有帮助亚搏体育客户端,由于脱水会导致很严重的疾病,重度脱水要及时进行治疗,需补液或者静脉输液。

一图读懂诺如病毒的预防

注释:预防诺如病毒(图片来源CDC)

1、洗手:用肥皂洗手每次至少20秒,避免让手接触嘴巴 ;

2、清洗:使用清洁剂或其他对经常经常的表面和物体进行清洗;

3、洗衣服:尽快清洗衣服和床单,然后烘干;

4、做好防护:当接触或者护理病人或接触粪便无时要戴手套并做好防护;

5、生病时在家休息:如果生病,要呆在家里至少2天,当症状缓解后才可以出来。

参考文献:

1、《诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南》

2、https://www.cdc.gov/norovirus/

3、http://mp.weixin.qq.com/s/d4XuLeUUt9FqqjSY8THo-Q

本文来自大风号,仅代表大风号自媒体观点。

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